“在这里，有吃有住，还有人照顾，比在家里强多了。”3月31日，在河南省通许县贫困人口兜底保障医养中心，来自孙营乡后小诸村的贫困家庭重度残疾人张朋飞高兴地说。

“2020年是脱贫攻坚收官年，重度残疾人脱贫是决战决胜脱贫攻坚、实现全面小康、确保‘不漏一户、不落一人’的关键。”通许县扶贫办党组书记、主任张巍向记者介绍，“我县开展重度残疾人集中托养，有效解决了重度残疾人脱贫难题，推动了重度残疾人贫困家庭由‘致贫一家’到‘脱贫一户’‘幸福一家’的转变。”

3月10日，通许县召开的县委常委（扩大）会暨脱贫攻坚联席会上达成了一项共识：“要实现重度残疾人脱贫，实施重度残疾人集中托养，是啃下这块‘硬骨头’行之有效的办法。”副市长、通许县委书记钱忠宝在会议上发出“动员令”：“加快推进全县重度残疾人集中托养工作，3月底实现首批入住，6月底前完成全部集中托养。”越是难啃的“硬骨头”，越要共产党员冲锋在前。通许县委副书记李东斌主动请缨，召集分管副县长，县卫健、扶贫、民政、医保、人社、财政、残联等部门党（组）委书记，组成高规格党员专班攻坚队伍，就如何开展重度残疾人集中托养工作开展沟通研判、查摆问题，分析原因、拿出办法，全力推进重度残疾人托养工作。

为了摸清底数、精准到人、解决托养“谁”的问题，该县通过大数据研判和全面排查相结合的方式，从全县1262名一级、二级建档立卡重度残疾人中排查出81人有托养需求；紧接着由县卫健、民政、残联、扶贫等部门抽调专业人员组建工作组，对有托养需求的81人开展逐户逐人走访调查，讲清托养条件和政策，目前初步排查出23人有集中托养意愿。重度残疾人是一个特殊群体，必须找准场所，解决“谁”托养这个关键问题。“承担重度残疾人集中托养的机构除了要有一定的规模、相应的代养资质、完善的契合残疾人的基础设施能够为贫困重度残疾人开展日常生活照料，还要有一定的医疗技术力量、一批专业的护理护工，能够为托养人员提供定期体检、常见病治疗、康复护理和预防保健等基本服务；尤其重要的是，要有一个愿意承担社会责任且能够积极参与脱贫攻坚事业有爱心的负责人。”通许县卫健委主任王伟告诉记者，“通过多次筛选研判，我们最终选择了与和顺康这家集医疗、养生、养老、康复为一体的综合性医院合作，建设通许县第一家贫困人口兜底保障医养中心。”

破解“如何托养”这道难题，解决资金问题是核心。经测算，托养一名重度残疾人每年需要投入资金3万元。结合上级有关政策精神，通许县重度残疾人集中托养党员专班多次会商研究，最终商定了托养资金解决方案：整合农村低保、残疾人两项补贴、临时救助三项政策资金每人每年7236元，和顺康医养中心承担每人每年2764元，剩余2万元由市县财政按照4∶6比例分担。各成员单位结合本部门资源、政策、资金，向医养中心适当倾斜、聚焦，如人社部门优先提供公益岗位、医保部门优先给予医疗报销等，确保集中托养顺利运作。资金方案确定后，通许县委、县政府及时与和顺康医院对接进行合理化改造，进一步完善了配套设施，并开展了针对性护理护工培训，全院共计整合托养床位150张。截至3月25日，通许县第一批重度残疾人14名已成功入住和顺康医养中心。（中国日报河南记者站）