新华网郑州4月28日电（记者 闻有成）一提起健康，人们似乎总是先想到医疗或医疗机构。但健康的内涵和外延已经超越了医疗本身。国外研究表明，在预防疾病上投入1元钱，能节省医疗花费8元钱。因此“防未病”的概念首次被突出出来。
全国分级诊疗标兵、河南中牟县，近几年来，围绕健康中牟要让百姓有获得感、幸福感，摆脱单纯依靠医疗卫生的传统保障方式，探索既要靠医改分级诊疗“小处方”，更要靠社会整体联动的“大处方”，统筹到每一个健康“因子”，共同关注生命全周期、健康全过程，编织群众先防病、少得病、晚得病、不得大病的健康保障网。中牟县医疗供给侧改革的嬗变，描绘出一派健康中国新画风。
4年47万人健康筛查兑现政府治未病初衷
“从医疗到医改，再到2015年《‘健康中国2030’规划纲要》发布，把人民健康放在优先发展的战略地位。我们要精确算好政府投入与民生健康效益产出这本账，再不干政府花了大钱，买不来百姓健康的事！”河南中牟县委书记樊福太对记者说。
中牟分级诊疗在全国出名啦！
2016年9月8日，国家卫生计生委深化医改经验新闻发布会在北京举行。从全国省、市、县三级典型中筛选出唯一的河南中牟县分级诊疗模式受到普遍的关注。
在医药卫生体制改革深水区、医改啃硬骨头的攻坚期，中牟县投资10多亿推行分级诊疗“具体化、可操作、真落实”的改革实践，受到国务院领导重视，成为全国分级诊疗的医改标兵。
作为中牟县作为全国首批县级公立医院综合改革试点县、河南省县域综合医改和居民健康签约服务的双试点县。面对分级诊疗向党和国家交出的一份优异答卷，樊福太说，如果分级诊疗只是停留在“病有所医”的层面，就可能是只治不防、越治越忙，焦头烂额的救火只是治标之道，远不如“曲突徙薪”的治本之策，让老百姓不得病、少得病、不得大病。
樊福太说，“亡羊补牢”的成本往往最为高昂，相比拖成大病、重病才去花大价钱治疗，有效预防，早发现、早治疗，才是国际公认的最省钱的健康投资。
为健康中国中牟再种“试验田”。中牟县连续4年对全县群众进行免费健康体检，开展47万人口疾病谱大数据筛查，并进行专项评估，为全县百姓健康“画像”。目前从村到乡再到县城居民，初步建立起老百姓全生命周期的健康服务依据，兑现了政府治未病初衷。
中牟县通过掌握群众健康大数据，为百姓健康“画像”，摸清全县人群健康的“底子”，有的放矢筑牢预防疾病的“里子”，撑起健康中牟建设的 “面子”。
预防供给侧减少疾病“睁眼”的机会
“这是慢性病啊！”
店李口村的王凤兰，在中牟县统一组织的免费体检时，连续三次测量血压均为165／110mmHg，医生诊断为高血压。她有点懵头啦！像过去大轰隆的体检形式，由于临床机构的医疗服务和公共卫生之间长期处于割裂的状态，在农村检查归检查，负责体检的医生并不会将王凤兰的这一信息，通知村医将她纳入慢性病高血压管理人群，享受基本的公共卫生服务。
如今，在健康中牟建设中，实施慢性病防治“全生命周期健康管理模式”，在这种模式下，我国普遍存在的“医防隔阂”问题在中牟县已不复存在。王凤兰有了健康档案，纳入慢性病高血压管理范畴，即享受全生命周期健康管理服务。村医告诉记者，在医生的指导下，她每日口服硝苯地平20mg。几个月来，王凤兰在店李口村卫生所测得血压为130／90mmHg。
在健康中牟建设中，中牟县以“治未病”预防和管理创新，摒弃“重治疗、轻预防”的僵化路套，从“医防隔阂”向“医防融合”转型发力，成功构建起一道预防为主、防病治病的社会保障体系。
中牟县作为我国中部地区的代表，被选为以国家十二五重大科技专项“结核病潜伏感染研究项目”唯一一个实施现场。2013年、2015年组织7个乡镇25000名农村居民进行了全面的体检筛查，体检项目涵盖了身高体重、血压、DR拍片、血脂血糖、肝功肾功、糖化血红蛋白、血常规、尿常规、乙肝、丙肝、艾滋、IGRA等30多项检测，人均体检费用达2000多元，且无需群众自行负担。
在体检结束后，中牟县卫生防疫站又为每一份参与体检的群众发放了独立的体检报告，并根据体检结果制定针对性的体检意见，做到了早发现疾病、早诊断疾病、早治疗疾病，真真切切的为群众送上了健康的保障。
中牟县在全国率先申请承担国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作。2016年，共完成初筛调查12108人，筛查出各类高危对象3563人。中牟县人民医院院长白金娥说，群众和医院参与筛查项目，实际上起到了慢性病防控窗口前移的效果。
在中牟县卫生防疫站采访，站长潘守国对记者说，疾病是 “长眼睛”的，会主动寻找生活方式不健康、久处高危因子集聚区的人群。很多“小病”就是日后“大病”的导火索，所以，“小病”对于健康的危害不容小觑。其实预防就是抗击疾病最好的疫苗。预防了，健康属于你我！
把疾病预防资源融合，化为预防发现和干预疾病的前瞻优势，中牟县在全国率先形成 “医防融合”疾病预防控制新格局。
健康中牟长出绿色生态的健康支持环境
阳春三月，绿意葳蕤，百花争艳。中牟健康生态美景如画扑面而来。
中牟城区、乡村道路,“乔冠搭配、针阔混交、三季有花、四季常绿”的生态廊道景观与路相伴。沙窝、观鸟林、槐树冈三处森林公园，成为群众回归自然、亲近自然、共享生态健康生活的乐园。陪同采访的林业局干部宋军喜对记者说，我们中牟逐步形成了“环廊相连、绿廊绕城”的绿色生态体系。由县政府投资1.29亿元，建成8.9公里的贾鲁河生态水系治理工程及附属绿化，初步实现“水源优、河湖通、流水清、沿岸美”的水生态目标，营造出健康的支持环境。
调查数据显示，中牟平均每日体力活动达到6000步运动量以上的成年人比例达到79.79%。居民自发健身活动蔚然成风。
放眼中牟，远远近近、深浅相间的绿植层层叠叠,人们快乐健身活动的热潮和绿潮浸染着中牟城乡。
“健康和福祉对可持续发展是不可或缺的。单靠经济增长再不能确保健康水平的提高。将健康融入所有政策，健康中牟建设不能只靠卫生部门单兵作战。”
中牟领导说，健康中牟不是卫生计生委一家之职，需要政府规划、财政、农业林业、食品药品监督、社会人力资源保障等多个部门协同作战。因此，必须提高健康中牟建设务求政策落实、职责履行、观念根植三个“到位率”，才能让健康成为现实。
中牟县副县长李慧芳说，健康中牟的这些组织运行构架，建设的信号、导向正在转化为将全民健康观念根植到位的实际行动，最大限度的影响更多人和社会参与，激活每个健康中牟“因子”的能量。
“来，跟着我一起做经络保健操！”随着李瑞组长的指令，30多位老人在他的带领下活动手指，转动头部和腰板，拍打着腿部肌肉。运动结束后，一位参加者告诉记者说，我们都是自发的参加这个健康自我管理小组，健康就是我们最大的收获呀！
像这样的慢病患者健康自我管理小组，中牟现在已有137个，健康生活方式指导员达350人。中牟县卫生计生委副主任张富德介绍，自我管理小组采取医患合作、患者互助、自我管理的慢性病煅炼康复方式，在社区流行，现已从慢性病的预防控制拓展成为面向公众推广健康生活方式的重要渠道。健康自我管理渐成常态。（完)
推荐
